هي حالة مؤلمة وانغلاق في الأصابع نتيجة التهاب أوتار الأصابع وأغماد الأوتار. اصبع الزناد وتحدث المشكلة الصحية خاصة عند ثني الإصبع أو تقويمه. يمكن قفل الإصبع كما لو كان يقوم بحركة "الزناد".
ما الذي يسبب إصبع الزناد؟
ويتميز بالتهاب وتورم الأوتار التي تسمح للأصابع بالانحناء. يؤدي هذا إلى ضغط الوتر في منطقة انتقالية ضيقة في غمد الوتر.
يحدث هذا غالبًا في الوظائف أو الهوايات التي تتطلب الاستخدام المتكرر للأصابع. على سبيل المثال، قد تؤدي أنشطة مثل الكتابة لفترات طويلة من الزمن، أو العزف على آلة موسيقية، أو استخدام الأدوات اليدوية إلى زيادة المخاطر.
بعض الحالات الطبية يمكن أن تؤهب لتطور الإصبع الزنادية. وخاصة المرضى الذين يعانون من مرض السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس هم أكثر عرضة لهذه الحالة. يسبب التهابًا وتغيرات في بنية الأنسجة، مما يؤدي إلى تضييق أغلفة الوتر وضغط الأوتار.
وهو شائع بشكل خاص عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40-60 سنة. هذه الحالة هي نتيجة للتغيرات الهرمونية وتغير مرونة الأنسجة مع تقدم العمر. يمكن أن تؤدي إصابات اليد أو الأصابع أيضًا إلى الإصابة بإصبع الزناد. يمكن أن تؤدي الإصابات إلى التهاب وتضييق لاحق في أغلفة الوتر.
قد يكون لدى بعض الأشخاص أغلفة وتر أضيق منذ الولادة. وهذا يجعلها أكثر عرضة للتشكيل. وينجم عن المجموعات المهنية أو الأنشطة التي تجهد اليدين والأصابع بشكل مزمن. في حالة الاستخدام المستمر وإجهاد اليد، يحدث تآكل والتهاب أكثر من المعتاد.
اصبع الزناد يشمل العلاج الراحة والأدوية وحقن الستيرويد والجراحة. التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمكن أن يمنع المشكلة من التفاقم. وقد يساعد أيضًا في عودة وظائف الأصابع إلى وضعها الطبيعي.
ما هي أعراض إصبع الزناد؟
إنها حالة تحدث نتيجة التهاب أوتار الأصابع وضغطها داخل أغمادها. تتجلى هذه الحالة بأعراض مثل الألم والتصلب وانغلاق الأصابع.
- اصبع الزناد يتجلى بشكل بارز مع الألم. يتم الشعور بهذا الألم في قاعدة الإصبع، وعادة في راحة اليد. قد يزداد الألم مع ثني الإصبع وتمديده.
- يمكن الشعور بالتصلب في الإصبع في الصباح أو بعد عدم النشاط لفترة طويلة. قد ينخفض هذا الصلابة قليلاً مع الأنشطة التي يتم القيام بها خلال النهار. إلا أنها قد تزيد مرة أخرى مع الاستخدام المتكرر.
- وهو من أكثر الأعراض المميزة. قد ينغلق الإصبع عند ثنيه أو تمديده. قد ينتهي هذا القفل بصوت أو إحساس "نقر" عند تحريك الإصبع. قد يصبح الإصبع منحنيًا أو مغلقًا في الوضع المفتوح وقد يحتاج إلى تقويمه يدويًا.
- عند تحريك الإصبع، قد يُسمع صوت طقطقة، خاصة في الصباح. وينتج هذا الصوت عن حركة الوتر داخل الغمد.
- قد يحدث تورم وألم في قاعدة الإصبع المصاب. يحدث هذا التورم بسبب التهاب وتورم غمد الوتر.
- في الحالات الشديدة، قد تنخفض حركة الإصبع بشكل كبير. وهذا يمكن أن يجعل الأنشطة اليومية صعبة ويؤثر على نوعية الحياة.
عادة ما تظهر الأعراض تدريجيًا وقد تتفاقم بمرور الوقت. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، يجب عليك استشارة أخصائي الرعاية الصحية للتشخيص والعلاج المبكر.
علاج إصبع الزناد
وهي حالة تتميز بالتهاب وضغط أوتار الأصابع والأغماد المحيطة بهذه الأوتار. يختلف العلاج حسب شدة الأعراض ومدتها. يبدأ الأمر بالطرق المحافظة، لكن الحالات الأكثر خطورة قد تتطلب التدخل الجراحي.
إحدى طرق العلاج الأكثر شيوعًا هي إراحة الإصبع المصاب. وهذا يشمل تجنب الأنشطة التي تسبب تفاقم الأعراض. بالإضافة إلى ذلك، فإن تجنب الحركات التي من شأنها أن تضع الكثير من الضغط على الإصبع يمكن أن يساعد في عملية الشفاء.
يمكن استخدام جبيرة أو جبيرة للحفاظ على الإصبع في وضع ثابت طوال الليل أو النهار. تعمل هذه الطريقة على إراحة الإصبع وتحد من حركته لمساعدة الوتر على الشفاء. الأدوية المضادة للالتهابات يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب والألم. قد تكون هذه الأدوية فعالة في تخفيف الأعراض.
إذا لم تنجح العلاجات المحافظة، فغالبًا ما يتم استخدام حقن الستيرويد. تساعد هذه الحقن في تخفيف الألم والتصلب عن طريق تقليل الالتهاب في غمد الوتر. في كثير من الحالات، قد تكون حقنة واحدة أو حقنتين كافية. ومع ذلك، قد لا يكون هذا العلاج فعالا للجميع.
يمكن أيضًا استخدام طرق العلاج الطبيعي لزيادة حركة الإصبع وتقليل الألم. تساعد التمارين والعلاجات الخاصة الإصبع على استعادة وظائفه الطبيعية.
إذا فشلت طرق العلاج الأخرى أو كانت الحالة شديدة جدًا، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. تقوم الجراحة بقطع غمد الوتر لتحرير الوتر المحبوس. يتم إجراء هذا الإجراء عادة تحت التخدير الموضعي ويعطي نتائج فعالة لدى معظم المرضى.
كل طريقة علاج لها مزايا ومخاطر محتملة. لذلك، اصبع الزناد يجب طلب نصيحة أخصائي الرعاية الصحية عند تقييم العلاج. يجب أن تكون خطة العلاج مصممة خصيصًا للفرد، مع الأخذ في الاعتبار نمط الحياة وشدة الأعراض والظروف الصحية.
