Ayakta bulunan iki veya daha fazla kemiğin anormal şekilde birleşmesiyle ortaya çıkan doğumsal bir rahatsızlıktır. Normalde eklemler arasında hareketi sağlayan yumuşak dokular bulunur. Bu durumda ise dokuların yerine kemik, kıkırdak veya fibröz doku geçerek kemikler arasında anormal bir bağlantı oluşturur. Tarsal koalisyon nedir? Ayağın hareket kabiliyetini kısıtlayarak ağrıya ve fonksiyonel problemlere yol açabilir.
Tarsal Koalisyon Neden Olur?
Ayaktaki tarsal kemiklerin anormal şekilde birleşmesiyle ortaya çıkan bir durumdur. Bu birleşim, kemik, kıkırdak veya fibröz (bağ dokusu) yapılarla gerçekleşebilir. Çoğunlukla doğuştan gelen bir anomali olsa da bazı durumlarda sonradan da oluşabilir.
En yaygın nedeni doğumsal gelişim kusurlarıdır. Anne karnında ayak kemiklerinin ayrılması süreci tamamlanmazsa kemikler birbirine kaynayabilir. Bu durum yol açabilir. Genetik geçişli olabileceği için aile öyküsü olan bireylerde daha sık görülür.
Embriyonik dönemde tarsal kemiklerin gelişimi sırasında bozukluklar oluşabilir. Bu durum kalkaneonaviküler ve talokalkaneal koalisyonların sık görülmesine neden olur. Doğuştan gelen bir durumdur. Ancak nadiren sonradan da gelişebilir.
Ayağa alınan darbeler veya kırıklar, kemiklerin anormal şekilde iyileşmesine neden olabilir. Bu durum gelişmesine yol açabilir. Kemik veya yumuşak dokularda oluşan enfeksiyonlar, kemik birleşmesine sebep olabilir.
Eklem hastalıkları, kemik dokusunda anormal değişiklikler oluşturabilir. Bu değişiklikler neden olabilir. Ayakta yapılan bazı cerrahi işlemler kemik dokularının kaynaşmasına yol açabilir. Bu durum oluşumunu tetikleyebilir. التحالف الرصغي nedenleri farklılık gösterebilir. Ancak en yaygın sebep genetik faktörlerdir. Erken teşhis ve tedaviyle belirtiler kontrol altına alınabilir.
Tarsal Koalisyon Belirtileri Nelerdir?
التحالف الرصغي, ayakta bulunan iki veya daha fazla kemiğin anormal birleşmesiyle oluşur. Bu durum bazı kişilerde belirti vermez. Bazı hastalarda ağrı ve hareket kısıtlılığı gibi çeşitli semptomlara neden olabilir. Belirtiler genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde ortaya çıkar. Çünkü tarsal kemikler, büyüme ve gelişim süreci tamamlandığında sertleşmeye başlar.
En yaygın belirtisi ayakta hissedilen ağrıdır. Ağrı genellikle ayak bileğinin iç tarafında veya orta bölümünde yoğunlaşır. Uzun süre ayakta kalmak, yürümek veya koşmak ağrıyı artırabilir.^Bazı hastalar, dinlenme sonrasında ayağa kalktıklarında daha fazla ağrı hissedebilir. Ağrı, spor yaparken veya yoğun fiziksel aktiviteler sırasında daha belirgin hale gelir.
Tarsal kemiklerin birbirine kaynaması, ayaktaki eklemlerin hareketini kısıtlar. Bu durum ayak bileğinde sertlik hissine yol açabilir. Ayağı yukarı veya aşağı hareket ettirmekte zorlanmak sık görülen bir belirtidir. Bireylerde genellikle düztabanlık (pes planus) görülür. Ayak kemerinde çökme meydana gelebilir. Ayakta şekil bozukluğu arttıkça yürüme dengesiz hale gelebilir.
Ayak yeterince esnek hareket edemez. Bu durum tekrarlayan ayak burkulmalarına yol açabilir. Ayrıca yürüyüş sırasında dengesizlik hissedilebilir. Tarsal koalisyon belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Erken teşhis ve tedaviyle semptomlar kontrol altına alınabilir.
Tarsal Koalisyon Nasıl Tedavi Edilir?
Tarsal koalisyon tedavisi, hastanın belirtilerine ve günlük yaşamını nasıl etkilediğine bağlı olarak belirlenir. Bazı vakalarda hiçbir belirti görülmez. Bu nedenle tedavi gerekmeyebilir. Ancak ağrı, hareket kısıtlılığı veya tekrarlayan burkulmalar gibi şikayetler varsa tedavi uygulanmalıdır.
Hafif ve orta şiddetteki vakalarda cerrahi olmayan tedavi yöntemleri tercih edilir. Bu yöntemler ağrıyı hafifletmeyi ve hareket kabiliyetini artırmayı amaçlar. Ağrıyı artıran aktivitelerden kaçınılmalıdır. Özellikle yoğun fiziksel aktiviteler sınırlandırılmalıdır.
Ayak kemerini destekleyen tabanlıklar kullanılabilir. Özel ayakkabılar ağrıyı azaltmada etkili olabilir. Ortez kullanımı ayaktaki dengesizliği gidermeye yardımcı olur. Germe ve güçlendirme egzersizleri ayak kaslarını destekler. Bu egzersizler esnekliği artırarak hareket kısıtlılığını ve ağrıyı azaltabilir. Doktor kontrolünde kullanılan ilaçlar ağrıyı azaltır. Aynı zamanda iltihaplanmayı da önleyebilir.
Konservatif tedaviler yeterli olmazsa cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi seçenekler hastanın durumuna göre değişir. Kemik birleşimi cerrahi olarak temizlenir. Böylece eklem normal hareketini kazanabilir. Şiddetli vakalarda eklem tamamen dondurulabilir. Artrodez ağrının önlenmesini sağlar. Tarsal koalisyon tedavisinde erken teşhis önemlidir. Doğru tedavi ile hastalar günlük yaşamlarına daha rahat devam edebilir.
Tarsal Koalisyon Nedir? Tedavi Sonrası Süreç Nasıldır?
Ayakta bulunan iki veya daha fazla kemiğin anormal şekilde birleşmesiyle ortaya çıkan doğumsal bir rahatsızlıktır. Bu birleşme, kemik, kıkırdak veya bağ dokusu aracılığıyla gerçekleşebilir. Genellikle doğuştan gelen bir durumdur. Ancak bazı vakalarda travma, enfeksiyon veya artrit gibi nedenlerle sonradan da gelişebilir.
Bazı bireylerde belirti vermez. Ancak birçok kişide ağrı, hareket kısıtlılığı ve tekrarlayan ayak burkulmaları gibi semptomlara yol açabilir. Tedavi seçenekleri arasında istirahat, fizik tedavi, özel tabanlıklar ve ağrı kesici ilaçlar bulunur. Eğer bu yöntemler yetersiz gelirse cerrahi gerekebilir.
Tedavi süreci hastanın durumuna ve uygulanan yönteme bağlı olarak değişebilir. Cerrahi olmayan tedavi yöntemleri uygulandığında hastalar birkaç haftada iyileşme hisseder. Ağrıyı azaltmak ve hareketi artırmak için fizik tedaviye devam edilmesi önerilir.
Cerrahi tedavi uygulanan hastalar için iyileşme süreci biraz daha uzun olabilir. Ameliyat sonrasında hastalar genellikle 6 ila 8 hafta boyunca ayağına tam yük veremez. Bu süreçte alçı veya yürüme botu kullanılabilir.^Fizik tedavi, cerrahi sonrası iyileşme sürecinin önemli bir parçasıdır. Egzersizler sayesinde kas gücü artırılır ve ayak hareketliliği geri kazanılır
Tarsal koalisyon nedir? sorusuna yanıt arayan hastalar için, tedavi sonrası süreç sabır gerektirir. Tam iyileşme süreci 6 aya kadar uzayabilir. Hastalar günlük aktivitelerine dönmeleri için doktorun önerilerine uymalıdır. Doğru tedavi ve rehabilitasyon ile birçok hasta ağrısız bir şekilde yaşamına devam edebilir.
