Blount hastalığı, bacak kemiklerinin büyüme plaklarında meydana gelir. Anormal gelişimden kaynaklanır. Genellikle diz ekleminde içe doğru eğilme ile kendini gösteren bir ortopedik durumdur. Çocukluk ve ergenlik döneminde daha yaygındır. Blount hastalığı tedavisi, hastalığın şiddeti, çocuğun yaşı ve büyüme potansiyeline bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Blount Hastalığı Tedavisi Yöntemleri Nelerdir?
Blount hastalığı, çocukluk ve ergenlik döneminde görülür. Büyüme bozukluğudur. Bacak kemiklerinde, diz ekleminde içe doğru eğilme ile kendini gösterir. Tedavi yöntemi, hastalığın şiddeti ve yaşa göre planlanır. Tedavi konservatif ve cerrahi yöntem olarak 2 adettir.
Erken teşhis edilen ve hafif eğrilik görülen vakalarda cerrahi olmayan yöntemler tercih edilir. Küçük yaştaki çocuklarda, bacakların doğru pozisyonda büyümesi sağlanabilir. Bunun için ortopedik cihazlar kullanılır. Bu cihazlar arasında özel yapım dizlikler, ortezler ve bacak destekleri bulunur. Tedavi başarısı, teşhisin zamanı ve cihazların kullanımı ile artar.
İlerlemiş vakalarda veya konservatif yöntemler işe yaramadığında cerrahi gerekir. Cerrahi tedavide en sık kullanılan yöntemlerden biri hemiepifizyodez işlemidir. Bu işlemde, kemiğin bir tarafındaki büyüme plakları geçici ya da kalıcı olarak durdurulur. Böylece bacağın düzgün büyümesi sağlanır.
Şiddetli eğrilik durumlarında osteotomi adı verilen kemik düzeltme ameliyatı yapılır. Bu işlemde eğri kemik kesilerek doğru açıda yeniden konumlandırılır. Kemik, plak veya vidalarla sabitlenir.
Tedavi sonrasında rehabilitasyon ve fizyoterapi çok önemlidir. Egzersizler, bacak kaslarını güçlendirir. Hareket kabiliyetini artırır. Erken teşhis ve uygun tedavi ile Blount hastalığına bağlı deformiteler düzeltilebilir.
Cerrahi Blount Hastalığı Tedavisi Ne Zaman Gerekir?
Blount hastalığı, çocuklarda diz ekleminde içe doğru bükülme (genu varum) ile kendini gösteren bir ortopedik sorundur. Hastalığın ilerlemesi, büyüme plaklarının anormal gelişimi ile ilişkilidir. Cerrahi yöntem, blount hastalığı tedavisi için hastalık ilerlediğinde tercih edilir. Ayrıca, cerrahi olmayan yöntemlerle düzelmeyen vakalarda uygulanır.
Eğriliğin derecesi hafif tedavi yöntemleriyle düzelemiyorsa cerrahi gerekir. 4 yaşından sonra hastalığın ilerlemesi daha hızlı olabilir. Bu dönemde ortopedik cihazlar yetersiz kalabilir. Eğrilik açısı 15 dereceyi aşıyorsa cerrahi tedavi düşünülmelidir.
İki yaşın altındaki çocuklarda erken teşhis edilirse cerrahi tedaviye ihtiyaç duyulmaz. Ancak 4 yaşını geçen çocuklarda büyüme plaklarındaki bozulma artarsa cerrahi müdahale kaçınılmaz hale gelir. Ergenlik döneminde gelişen ya da geç teşhis edilen vakalarda cerrahi daha sık uygulanır.
Çocuk yürürken ağrı hissediyorsa cerrahi tedavi gerekebilir. Günlük aktiviteleri etkileyen ağrı durumlarında müdahale önerilir. Topallama, yürüme zorlukları ve bacaklarda simetri bozukluğu da cerrahi ihtiyacını artırır.
Cerrahi tedavide en sık kullanılan yöntemlerden biri hemiepifizyodez işlemidir. Bu yöntemde büyüme plaklarının bir tarafı durdurulur. Böylece eğriliğin düzelmesi sağlanır. Şiddetli eğriliklerde osteotomi adı verilen kemik düzeltme ameliyatı yapılır. Bu ameliyatta kemik kesilerek doğru açıya getirilir ve vidalarla sabitlenir.
Cerrahi sonrası rehabilitasyon süreci çok önemlidir. Dikkatli ve düzenli yapılan cerrahi müdahale ile hastalığın ilerlemesi durdurulabilir. Bu sayede bacakların sağlıklı normal gelişimi sağlanır.
Blount Hastalığı Tedavisi Süreci
Blount hastalığı, bacak kemiklerinde diz eklemine yakın büyüme plaklarının anormal gelişmesi sonucu ortaya çıkar. Bu durum, dizin içe doğru eğilmesine neden olur. Blount hastalığı tedavisi süreci, birkaç faktöre göre değişir. İlk adım, hastalığın erken teşhis edilmesidir. Erken teşhis edilen hafif vakalarda cerrahi müdahaleye gerek kalmayabilir.
İki yaşından küçük çocuklarda, cerrahi olmayan yöntemler uygulanır. Bu süreçte özel ortezler ve diz destek aparatları kullanılır. Bu cihazlar, bacak kemiklerinin doğru pozisyonda büyümesini sağlar. Tedavi sırasında çocuğun düzenli olarak ortopedi uzmanı tarafından takip edilmesi önemlidir. Eğrilik ilerlemezse tedavi başarılı kabul edilir.
Hastalığın ilerlediği durumlarda cerrahi tedavi uygulanır. Cerrahi olmayan yöntemlerin etkili olmadığı vakalarda da ameliyat gerekir. Cerrahi süreçte genellikle hemiepifizyodez ve osteotomi yöntemleri kullanılır.
Hemiepifizyodez yönteminde, büyüme plaklarının bir tarafı durdurulur. Bu işlem eğriliğin düzelmesini sağlar. Osteotomi yönteminde ise eğri kemik kesilir. Kemik, doğru açıyla yeniden konumlandırılır. Vidalar ile sabitlenir.
Cerrahi blount hastalığı tedavisi sonrası rehabilitasyon süreci çok önemlidir. Fizik tedavi ve egzersizler bacak kaslarını güçlendirir. Hastanın düzenli doktor kontrollerine gitmesi gerekir. Bu süreçte ağrı yönetimi sağlanır. Hareket kabiliyeti artırılır. Tedaviye erken başlamak başarılı sonuçların alınmasını sağlar. Böylece çocuklar normal hareket kabiliyetine kavuşabilir.