Ön kol, dirsek ile bilek arasında yer alan radius ve ulna adlı iki kemikten oluşur. Kırıklar, travma, düşme veya darbe sonucu oluşur. Bazı kırıklar alçıyla tedavi edilebilirç Ancak yerinden oynamış, parçalı ya da açık kırıklar genellikle ön kol kırığı ameliyatı gerektirir.
Ön Kol Kırığı Ameliyatı Hangi Durumlarda Gerekir?
Ön kol kırıkları, radius ve ulna kemiklerinin zedelenmesiyle oluşur. Bu tür kırıklar genellikle düşme, trafik kazası, spor yaralanmaları veya yüksekten düşme gibi travmalar sonucu oluşur.
- Bazı ön kol kırıkları sadece alçıyla tedavi edilebilir. Ancak bazı durumlarda cerrahi müdahale zorunlu hale gelir.
- Kırık yerinden oynamışsa, ameliyat gereklidir. Eğer kemik uçları birbirinden ayrılmışsa ya da normal hizası bozulmuşsa, alçı tedavisi yeterli olmaz.
- Bu tür durumlarda kemikler cerrahi olarak doğru konuma getirilir. Ardından plak, vida ya da çivi gibi sabitleyicilerle desteklenir.
- Kırık parçalıysa veya birden fazla parçaya ayrılmışsa yine ameliyat tercih edilir. Kemik parçaları düzgün birleşmesi için cerrahi gereklidir.
- Açık kırık adı verilen ve kemiğin cildi deldiği durumlar da ön kol kırığı ameliyatı ister. Bu kırıklarda enfeksiyon riski yüksektir.
- Eklem yüzeyine yakın kırıklarda da operasyon önerilir. Eklem hareketlerinin korunması için kemiklerin düzgün kaynaması büyük önem taşır.
- Çocuklarda büyüme plaklarına zarar veren kırıklarda da ameliyat düşünülebilir. Yaşlılarda ise kemik erimesi nedeniyle oluşan karışık kırıklar için cerrahi çözüm gerekebilir.
Her hastanın durumu farklıdır. En doğru tedavi yöntemi, ortopedi uzmanının detaylı muayenesi sonucu belirlenir.
Ön Kol Kırığı Ameliyatı Yöntemleri Nelerdir?
Ön kolda kırık, radius ve ulna kemiği zarar görürse oluşur. Bu kırıkların tedavisinde kullanılan ameliyat yöntemleri, kırığın tipi, yeri ve hastanın yaşı gibi faktörlere göre değişiklik gösterir. Amaç, kemiklerin doğru bir şekilde hizalanması ve kaynamasının sağlanmasıdır.
Plak ve Vida Sabitleme (Açık Redüksiyon ve İçten Tespit – ORIF) yöntemi en yaygın kullanılan tekniktir. Cerrah, kırık bölgeyi açar. Kemik parçalarını doğru konumuna getirir. Ardından plaklar ve vidalarla kemikler sabitlenir. Bu yöntem, özellikle parçalı ve yer değiştirmiş kırıklarda tercih edilir.
Çivileme ise kemik içine metal bir çivi yerleştirilmesiyle uygulanır. Bu yöntem daha çok uzun kemiklerde tercih edilir. Ön kol kırıklarında nadiren uygulanmakla birlikte, bazı durumlarda etkili bir çözüm olabilir.
Eksternal Fiksasyon, cilt dışından geçirilen tel ve çubuk ile kemik sabitlenmesini sağlar. Özellikle açık kırıklarda veya yumuşak doku hasarı bulunan vakalarda kullanılır. Enfeksiyon riski yüksek durumlarda kullanılabilir. Cerrahi işlem sonrası kol genellikle atelle veya kısa süreli alçıyla desteklenir. Fizik tedavi süreci de önemlidir.
Ön kol kırığı ameliyatı seçimi, uzman değerlendirmesiyle belirlenir. Kırığın tipi ve hastanın genel durumu, en uygun yöntemin belirlenmesinde temel etkendir.
Ön Kol Kırığı Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Ön kol kırığı ameliyatı, radius ve/veya ulna kemiklerinin düzgün kaynamasını sağlamak amacıyla yapılan cerrahi bir işlemdir. Ameliyat, kırık türüne, yer değiştirme durumuna ve hastanın genel sağlığına göre planlanır.
Ameliyat öncesinde hastaya genel anestezi uygulanır. Bu sayede hasta işlem sırasında tamamen uyur ve herhangi bir ağrı hissetmez. Cerrah, kırığın bulunduğu bölgeyi dikkatli şekilde açar. Kırık kemik uçlarını ortaya çıkarır.
İlk adım, kırık kemik parçalarının doğru şekilde hizalanmasıdır. Bu işleme redüksiyon denir. Ardından, kemikleri sabitlemek için çeşitli implantlar kullanılır. En sık tercih edilen yöntem, plak ve vida uygulamasıdır. Plak, kemiğin üzerine yerleştirilir ve vidalarla sabitlenir.
Bazı durumlarda, kemik içine metal bir çivi yerleştirilerek sabitleme yapılabilir. Bu yöntem intramedüller çivileme olarak adlandırılır. Eğer kırık açık yaraylaysa veya dokularda ciddi hasar varsa, eksternal fiksasyon kullanılabilir.
Ameliyat tamamlandıktan sonra kesi kapatılır ve genellikle kol, atel veya kısa süreli alçıyla desteklenir. Hastaya ağrı kesici ve antibiyotik verilir. Ameliyattan sonra, kolun yukarıda tutulması şişlik ve ağrıyı azaltmak için önemlidir. İyileşme sürecinde fizik tedavi desteği gerekebilir. Böylece kolun hareket kabiliyeti korunur ve günlük yaşama dönüş hızlanır.
Ön Kol Kırığı Ameliyatı Sonrası Süreç Nasıldır?
Ön kol kırığı ameliyatı sonrası iyileşme süreci, kırığın tipi, yöntem ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişkenlik gösterir. Ameliyat sonrası ilk günlerde dinlenme ve doktorun önerilerine uyulmalıdır.
Hastaya genellikle kısa süreli hastanede yatış önerilir. Ameliyat bölgesindeki ağrı, şişlik ve morluklar ilk birkaç gün normal kabul edilir. Bu şikâyetler ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilir. Kol, atel ya da alçıyla desteklenir. Kalp seviyesinden yukarıda tutulması tavsiye edilir.
Ameliyat sonrası ilk haftalarda kol hareketleri kısıtlı olabilir. Dikişler 10-14 gün içinde alınır. Bu süreden sonra, doktor kontrolüyle birlikte hafif hareket egzersizlerine başlanabilir. Fizik tedavi süreci, kolun eski gücüne ve hareket kabiliyetine kavuşmasında büyük rol oynar.
İyileşme süreci boyunca enfeksiyon riski göz önünde bulundurulmalıdır. Kızarıklık, yüksek ateş, şiddetli ağrı ya da kötü kokulu akıntı gibi belirtiler varsa hemen doktora başvurulmalıdır.
Genellikle 6 ila 12 hafta içinde kemikler kaynar. Ancak tam fonksiyonun kazanılması, hastanın egzersizlere ne kadar düzenli devam ettiğine göre daha uzun sürebilir.
Ön kol kırığı ameliyatı sonrası düzenli doktor kontrolleri ihmal edilmemelidir. Röntgen takipleriyle kaynama süreci değerlendirilir. Gerektiğinde tedavi planı güncellenir.
